Se ha publicado recientemente en la revista International Journal of Obesity, un estudio sobre la adhesión a la Dieta Mediterránea (Diet Med) y el riesgo de desarrollar sobrepeso, obesidad y obesidad abdominal en niños, con datos de la cohorte INMA (INfancia y Medio Ambiente).
La obesidad infantil: un gran problema de salud pública a nivel mundial
La obesidad infantil es uno de los desafíos de salud más cruciales de este siglo, debido a la alta prevalencia a nivel mundial. Según las últimas estimaciones mundiales de un análisis agrupado de 2416 estudios con casi 130 millones de participantes mayores de 5 años, las tendencias en el Indice de Masa Corporal (IMC) medio y en la prevalencia de obesidad incrementó en todo el mundo de 1975 a 2016.
Respecto a Europa, España presentó una de las tasas más altas de obesidad infantil en 2016, con una prevalencia del 10,5% para la obesidad y de un 33,7% para el sobrepeso, en niños y adolescentes de 5 a 19 años. Se ha demostrado que una mayor adhesión a la Diet Med protege contra la obesidad en adultos, pero la evidencia aún no es concluyente en niños a edades tempranas.
El objetivo de este estudio
El objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre la adhesión a la Diet Med a los 4 años y la prevalencia de sobrepeso, obesidad y obesidad abdominal y su incidencia en niños de 8 años.
Metodología: cohorte INMA y estimación de la dieta y del sobrepeso y la obesidad
En este estudio, se han analizado datos de niños pertenecientes al estudio de la cohorte INMA (INfancia y Medio Ambiente) que acudieron a visitas de seguimiento a los 4 y a los 8 años de edad (n = 1801 y n = 1527, respectivamente). El proyecto INMA, es un estudio de cohortes prospectivo multicéntrico basado en la población, que se ha establecido en siete regiones españolas. Para este análisis, se utilizaron los datos de las áreas de estudio de la cohorte INMA de Valencia, Sabadell, Asturias y Gipuzkoa, que fueron reclutados entre 2003-2008.
La dieta se evaluó a la edad de 4 años utilizando un Cuestionario de Frecuencia de Consumo Alimentos (CFCA) validado. La adhesión a la Diet Med se evaluó mediante el índice a priori rMED, clasificándose sus puntuaciones como baja adhesión (0–6 puntos), adhesión media (7–10 puntos) y alta adhesión (11–16 puntos). El sobrepeso y la obesidad se definieron de acuerdo con el IMC específico según la edad y el sexo y los puntos de corte propuestos por la International Obesity Task Force (IOTF) y la obesidad abdominal como una circunferencia de la cintura mayor al percentil 90.
Desde el punto de vista del análisis estadístico, se utilizaron modelos de regresión de Poisson para estimar las razones de prevalencia a los 4 años, y análisis de regresión de Cox para estimar Hazard Ratio, HR, a los 8 años de edad.
Principales resultados
En los análisis transversales a la edad de 4 años no se observó asociación entre la adhesión a la Diet Med y el sobrepeso, la obesidad o la obesidad abdominal. En los análisis longitudinales, una alta adhesión a la Diet Med según el índice rMED a los 4 años, se asoció con una menor incidencia de sobrepeso (HR = 0,38; intervalo de confianza, IC 95%: 0,21-0,67; valor p = 0,001), una menor incidencia de obesidad (HR = 0,16; IC 95%: 0,05-0,53; valor p = 0,002) y una menor incidencia de obesidad abdominal (HR = 0,30; IC del 95%: 0,12-0,73; valor p = 0,008) a la edad de 8 años.
Las asociaciones observadas en términos de una alta adhesión a la Diet Med en niños a los 4 años, podría ser atribuible a un mayor consumo de verduras y aceite de oliva, así como a una reducción de la ingesta de carne. Teniendo en cuenta que la dieta actual de los niños en España se está occidentalizando a la vez que se está abandonando el patrón dietético mediterráneo tradicional, es necesaria más investigación para determinar los determinantes potenciales de la adhesión a la Diet Med y analizar su asociación con los efectos en la salud de los niños.
Conclusión
Según los resultados de este estudio observacional prospectivo de la cohorte INMA (INfancia y Medio Ambiente), tener una mayor adhesión a la Dieta Mediterránea a los 4 años de seguimiento, puede prevenir el sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en niños de 8 años. Estos resultados pueden ser de ayuda para desarrollar recomendaciones dietéticas y diseñar programas de salud pública para mejorar los hábitos de vida saludable desde edades tempranas en la infancia.
Enlace a la referencia
Para acceder a más información y leer el artículo completo, puede acceder al siguiente enlace:
https://www.nature.com/articles/s41366-020-0557-z