Esta semana os traemos esta noticia tan interesante centrada en la obesidad infantil con motivo del día mundial de a lucha contra la obesidad que se celebra hoy. Recientemente, se ha publicado en Nutrients una revisión general (Umbrella Review) sobre la participación de los padres en las intervenciones de dieta o con actividad física (AF) para tratar o prevenir la obesidad infantil.
A continuación, os mostramos un resumen del artículo de estos autores y algunas de las partes más interesantes. La autoría del artículo original corresponde a Emily J. Tomayko, Alison Tovar, Nurgul Fitzgerald, Carol L. Howe, Melanie D. Hingle, Michael P. Murphy, Henna Muzaffar, Scott B. Going y Laura Hubbs-Tait.
Para comenzar
El sobrepeso y la obesidad infantil se sitúan en niveles alarmantes a pesar de los amplios esfuerzos que se han realizado desde numerosos enfoques. La obesidad infantil es un factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias, complicaciones musculoesqueléticas, tener una mala calidad de vida y una salud emocional negativa. Dado que la obesidad infantil se prolonga hasta la adolescencia y la edad adulta, las estrategias de tratamiento y prevención tempranas son cuestiones fundamentales. Los padres influyen de forma muy importante en los comportamientos relacionados con la alimentación y con la AF que realizan los niños y que están estrechamente relacionados con el riesgo de obesidad infantil.
El objetivo de esta investigación
Dada esta influencia de los padres, el objetivo de esta revisión general fue sintetizar las evidencias sobre los efectos de la participación de los padres en el tratamiento de la dieta y la AF y las intervenciones de prevención del riesgo de obesidad en niños de 3-12 años.
Algunas cuestiones metodológicas importantes
Para realizar esta revisión, se aplicaron ecuaciones de búsqueda hasta enero de 2020 en las siguientes bases de datos: Ovid/MEDLINE, Elsevier/Embase, Wiley/Cochrane Library, Clarivate/Web of Science, EBSCO/CINAHL, EBSCO/PsycInfo, y Epistemonikos.org. El cribado de los resúmenes, la revisión del texto completo, la evaluación de la calidad y la extracción de datos, se realizaron de forma independiente por al menos dos de los autores de esta revisión. Las revisiones sistemáticas (RS) y los metaanálisis de las intervenciones de dieta y de AF que describían la participación de los padres, incluían un control y que median el peso/estado ponderal del niño como resultado primario en sujetos que tuvieran de 3 a 12 años. Los autores del artículo extrajeron los datos a nivel de RS/metaanálisis y los resultados se sintetizaron de forma narrativa.
Principales resultados encontrados
Después de aplicar la ecuación de búsqueda y los criterios de elegibilidad, de las 4158 referencias identificadas, 14 RS y/o meta-análisis (ocho centrados en el tratamiento y seis en la prevención) fueron incluidos como resultados de esta revisión general. La calidad de estos artículos varió desde muy baja a muy alta.
Los resultados encontrados por estos autores apoyan la inclusión de un componente muy importante de los padres en las intervenciones sobre el tratamiento y la prevención para mejorar los resultados del peso/estado ponderal de los niños. Cabe destacar que todas las revisiones centradas en la prevención incluyeron un componente basado en la escuela. Hasta la actualidad, las evidencias para definir el tipo y la duración adecuada de la participación de los padres y para definir los mejores métodos de involucrar a los padres en múltiples entornos (por ejemplo, en el hogar, en las etapas preescolar o en la escuela) ha sido inadecuada. Por ello, los autores de esta revisión consideran que es necesario la realización de más investigaciones.
Para profundizar
Los resultados de las revisiones en relación con la prevención destacan la importancia de la participación de los padres en las intervenciones relacionadas con el entorno escolar. El apoyo de los padres como un componente importante en una gama muy amplia de enfoques en la prevención y en el tratamiento y en múltiples entornos, proporciona un impulso para que las investigaciones futuras examinen los métodos más eficaces para involucrar a los padres incluyendo el tipo y la duración de la participación.
Registrar una revisión con metodología sistemática: PROSPERO
Este protocolo de revisión se registró con el número CRD42018095360. PROSPERO en una web que engloba una base de datos de registros de algunos tipos de revisiones con metodología sistemática, como RS, revisiones rápidas (Rapid Review) o revisiones de revisiones y otros diseños de revisiones como las Umbrella Review que han realizado estos autores. En la actualidad, aunque no es obligatorio, es aconsejable registrar una revisión si cumple los requisitos que indica PROSPERO antes de que se comience con la extracción de datos. El enlace para realizar el registro: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/
Sobre revisiones sistemáticas
La FINUT en colaboración con el INCAP realiza una formación especializada para conocer más sobre cómo realizar una revisión con metodología sistemática. Si esta cuestión es de su interés, le recomendamos que consulte nuestro curso: https://www.finut.org/cursos_online/curso-revisiones-sistematicas-y-metaanalisis/
Conclusión
La participación de los padres parece ser un componente beneficioso de las intervenciones centradas en la nutrición y en la AF para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en niños de entre 3 a 12 años. Esta eficacia se ha demostrado desde múltiples tipos de participación de los padres: en las intervenciones de tratamiento, enfoques de intervenciones basadas en la familia, intervenciones sólo de los padres e intervenciones de los padres y los hijos. La posible aproximación desde múltiples enfoques puede permitir una mayor flexibilidad para la planificación y la realización de las intervenciones.
Enlace a la referencia
Para conocer más detalle sobre esta temática, puede consultar la publicación que realizaron los autores a texto completo en el siguiente enlace:
https://www.mdpi.com/2072-6643/13/9/3227