Se ha publicado recientemente en la revista Geriatric Nursing, un estudio transversal de precisión diagnóstica para examinar las propiedades psicométricas de cuatro herramientas de detección de sarcopenia entre adultos mayores, utilizando el algoritmo del Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) 2019.
A continuación, os mostramos un resumen del estudio que han elaborado estos autores. La autoría original de esta publicación corresponde a Ya-Huang Lin, Kwo-Chen Lee, Ya-Ling Tzeng, Yun-Ping Lin, Wen-Miao Liu y Shu-Hua Lu.
Para comenzar
Según el consenso del AWGS de 2014 define la sarcopenia como una pérdida de masa muscular relacionada con la edad, debilidad muscular y bajo rendimiento físico. La sarcopenia es una enfermedad que consiste en un proceso acelerado de pérdida de masa y función muscular y está relacionado con la edad. Esta enfermedad, es una de las principales causas de fragilidad y uno de los problemas de salud que afecta de forma más frecuente a las personas mayores. Adicionalmente, el envejecimiento conduce a cambios en el metabolismo y la función del sistema endocrino y nervioso, el cual, se asocia con resultados adversos para la salud. Entre estos resultados se incluye discapacidad física, caídas, fracturas, hospitalización, mala calidad de vida, un peor estado nutricional y dental, depresión y en definitiva, unos mayores costos de atención médica y un incremento de la mortalidad.
El objetivo de esta publicación
En este estudio, los autores compararon la validez de las pruebas SARC-F, SARC-Calf, CP y Yubi wakka (anillo del dedo) para la detección de sarcopenia en personas mayores, específicamente para la comunidad de Taiwán. El objetivo fundamental de esta investigación, fue encontrar herramientas de detección de sarcopenia adecuadas y permitir un diagnóstico preventivo, teniendo como fin la reducción de la discapacidad y la mejora de la calidad de vida.
Metodología
En esta investigación se realizó un estudio transversal y se realizó un muestreo intencional continuo para reclutar adultos mayores de 65 años. Desde el punto de vista estadístico, se calcularon las propiedades psicométricas de cuatro herramientas de detección. Las herramientas de evaluación utilizadas en el estudio fueron SARC-F (fuerza, ayuda para caminar, levantarse de una silla, subir escaleras y caídas), SARC-Calf (SARC-F combinado con la circunferencia de la pantorrilla), circunferencia de la pantorrilla (CP), y el test de Yubi-wakka (finger-ring).
Principales resultados
Los autores incluyeron 209 participantes, 30,6% hombres y 69,4% mujeres, no se encontraron diferencias significativas en la edad según el sexo. El 40,7% de los participantes se identificó que padecían sarcopenia. Se utilizaron como referencia estándar los criterios del AWGS 2019. Los resultados mostraron que la técnica área bajo la curva (Area under the ROC Curve, AUC) derivada de la CP mostró menor variación. La CP tuvo mejor sensibilidad y un AUC mejor para la detección de sarcopenia. Según los criterios de AWGS 2019 la prevalencia de sarcopenia fue aproximadamente el 50,9% en centros de día, de 36,4% en los de larga estancia y del 10% en ambulatorios comunitarios.
Para profundizar en el tema
La detección, diagnóstico y la intervención temprana de la sarcopenia, son importantes para mejorar el funcionamiento muscular, ya que la degeneración del músculo acelera el proceso de envejecimiento. Además, la reducción de la actividad física entre los adultos mayores puede resultar en un aumento de peso y pérdida de masa muscular. Para evitar que se produzca este hecho y mejorar la fuerza muscular, es recomendable la práctica de ejercicio de resistencia (ejercicios aeróbicos, como por ejemplo, saltar, correr, nadar y andar en bicicleta) y la suplementación nutricional. Según un metanálisis que citan los autores de esta investigación, un aumento de la agilidad y del rendimiento funcional, la reducción de la masa grasa y el aumento de la masa muscular en las primeras etapas de la sarcopenia tiene efectos positivos, lo que se traduce en una disminución del riesgo de fragilidad. Otro de los factores de riesgo destacables para el desarrollo de sarcopenia, es la desnutrición que puede repercutir en una reducción del apetito y tener como consecuencia, una ingesta nutricional inadecuada.
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Conclusión
Los resultados de este estudio muestran que la CP tiene una excelente capacidad de detección tanto en hombres como en mujeres (AUC = 0,877-0,906). Esto sugiere que la CP puede utilizarse como herramienta de cribado de la sarcopenia, ya que es fácil de manejar y sólo requiere una cinta métrica. La segunda mejor herramienta fue el SARC-Calf.
Enlace a la referencia
Para conocer más detalles sobre esta temática, puede consultar la publicación que realizaron los autores a texto completo en el siguiente enlace:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0197457222002877?via%3Dihub